עישנתי אחרי עקירה: מה עושים עכשיו?
- לא להיבהל: גם אחרי עישון, ברוב המקרים הריפוי תקין, אבל הסיכון לעצם יבשה עולה.
- להפסיק לעשן מעכשיו, לפחות בימים הראשונים ולפי הנחיית רופא השיניים, כולל סיגריות אלקטרוניות ונרגילה.
- לא לשטוף את הפה בחוזקה, לא לירוק ולא ליצור יניקה בפה (קשית, סיגריה), כדי לא להזיז את קריש הדם.
- לעקוב אחר הכאב ביום הראשון עד השלישי: כאב מתגבר, ריח או טעם רע, או עצם חשופה במקום העקירה מחייבים פנייה למרפאה, בטלפון 03-912-1879.
עישון מצמצם את זרימת הדם במקום העקירה, והחום והיניקה פוגעים בקריש הדם שמגן על הפצע, ולכן מומלץ לא לעשן לפחות בימים הראשונים. אחרי עקירה כירורגית, למשל של שן בינה או שן טוחנת, ההשפעה חזקה יותר ורופא השיניים עשוי להמליץ על הימנעות ממושכת יותר; כאב מתגבר או תסמינים חריגים מצדיקים בדיקה (ראו רופא שיניים חירום).
מתי אפשר לחזור לעשן אחרי עקירה?
אין מחקר שקובע מספר שעות מדויק שאחריו מותר לחזור לעשן. ההמלצה היא לא לעשן אחרי העקירה, לפחות בימים הראשונים ולפי הנחיית רופא השיניים.
הימים הראשונים הם הקריטיים להיווצרות הקריש, ומקום העקירה נרפא בדרך כלל תוך שבוע עד שבועיים.
13.2%
עצם יבשה אצל מעשנים, לעומת כ-3.8% אצל לא מעשנים (סקירה שיטתית, 2022)
העקירה היא גם הזדמנות טובה להפסיק לעשן; לליווי בגמילה אפשר לפנות לרופא המשפחה או לקופת החולים.
מומלץ להימנע מכל צורות העישון, כולל סיגריות אלקטרוניות, נרגילה וסיגרים. כל אחת מהן יוצרת לחץ יניקה בחלל הפה ומעלה את הסיכון להזזת הקריש. מי שמתקשה להימנע מניקוטין יכול להתייעץ עם רופא או רוקח על תחליפי ניקוטין שאינם נשאפים, כמו מדבקה.
הנחיות לשעות הראשונות שלאחר העקירה
ב-24 השעות הראשונות, הימנעות מעישון ומשתייה בקשית חשובה במיוחד, משום שבשלב זה קריש הדם עדיין נוצר.
- בתקופה זו, מומלץ גם להימנע משתיית משקאות חמים מאוד, משטיפות פה חזקות ומכל יניקה בפה.
- כמה זמן יורד דם אחרי עקירה הוא גורם נוסף שיש לקחת בחשבון, שכן דימום ממושך עשוי להצביע על בעיה בהיווצרות הקריש.
מעבר לעישון, רופא השיניים נותן הנחיות לגבי מה אפשר לאכול אחרי עקירה וכיצד לשמור על היגיינת הפה מבלי לפגוע באזור העקירה, בהתאם לסוג העקירה.
בדיקה, תכנית טיפול והצעת מחיר
מפורטת ומותאמת אישית
בפגישת הייעוץ ד"ר חיים עזריאל בודק את מצב השיניים, מסביר את כל האפשרויות ומציג הצעת מחיר שקופה, ללא התחייבות. המרפאה ברחוב התנופה 12, ירושלים.
מה קורה אם מעשנים אחרי עקירה?
אחרי עישון הסיכון לסיבוכים עולה, ולכן חשוב לזהות את סימני האזהרה.
הסיבוך השכיח ביותר הוא עצם יבשה (Dry socket), מצב כואב שבו קריש הדם מתפרק או נעקר ממקומו וחושף את העצם.
התסמינים כוללים כאב מתגבר שמופיע בדרך כלל יום עד שלושה ימים לאחר העקירה, ריח רע מהפה וטעם לא נעים.
עצם יבשה מטופלת במרפאה: ניקוי עדין של השקע, חבישה מקומית ושיכוך כאבים לפי הנחיית הרופא. אנטיביוטיקה ניתנת במרשם בלבד, לפי החלטת הרופא.
מעבר לעצם יבשה, העישון עלול לתרום לזיהום, לדימום מתמשך ולריפוי איטי של הרקמות הרכות. זה משמעותי במיוחד כאשר מתכננים טיפולים עתידיים באזור, כגון השתלת שיניים או שחזורים פרותטיים.
אחרי העקירה ניתן לפנות למרפאה בכל שאלה או חשש, ובמקרה של סיבוך חשוב להגיע לבדיקה בהקדם: 03-912-1879 (א' 08:00–19:00 · ב' 09:00–19:00 · ג'–ד' 09:00–21:00 · ה' 08:30–21:00 · ו' 08:00–14:00).
מקורות ומחקרים
- Kuśnierek W et al., Dentistry Journal, 2022 – קישור למחקר
- Daly BJ et al., Cochrane Database of Systematic Reviews, 2022 – קישור למחקר
- MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), Tooth extraction, 2024 – קישור למחקר
- American Dental Association, MouthHealthy, Extractions – קישור למחקר
עישון אחרי עקירה: שאלות נפוצות
עצם יבשה (Dry socket) מתבטאת בכאב מתגבר, המופיע בדרך כלל יום עד שלושה ימים לאחר העקירה, כשקריש הדם במקום העקירה מתפרק או זז והעצם נחשפת. היא מופיעה במיעוט קטן של העקירות הרגילות (עד כ-7%), ושכיחה יותר לאחר עקירה כירורגית של שן בינה כלואה. אצל מעשנים הסיכון גבוה פי שלושה בערך, משום שהעישון פוגע בזרימת הדם והיניקה עלולה להזיז את הקריש. עצם יבשה מטופלת במרפאה.
אחרי עקירה מומלץ להימנע מכל צורות העישון, כולל סיגריות אלקטרוניות, נרגילה וסיגרים: כולן יוצרות יניקה בפה ועלולות להזיז את קריש הדם. מי שמתקשה להימנע מניקוטין יכול להתייעץ עם רופא או רוקח על תחליפי ניקוטין שאינם נשאפים.
עצם יבשה מטופלת במרפאה: רופא השיניים מנקה בעדינות את מקום העקירה ומניח בו חבישה מקומית. לשיכוך הכאב מתייעצים עם רופא השיניים או עם הרוקח על סוג התרופה ועל המינון, ואנטיביוטיקה ניתנת במרשם בלבד, לפי החלטת הרופא. בלי טיפול, הכאב של עצם יבשה עלול להימשך עד כעשרה ימים.
